הקמנו את הפורום כדי שאנשים יוכלו לשאול שאלות, להחליף דעות ומיידע, וכן להיוועץ ברופאים מומחים. (לרשימה לחץ כאן).
השואלים מתבקשים למסור מידע כמותי (במקרה שהתגלה סרטן- גליסון ו-PSA הכרחים), גיל ותאריכים (תאריך האבחון, מועד הניתוח, וכו’) – הדבר יאפשר לקבל תשובות מהירות יותר ומדויקות יותר.
בפורום אתה יכול להציג את הכנוי שלך ללא שם משפחה או שם פרטי,
הדוא”ל שלכם לא יוצג אך ישמר באתר במידה ותרצו התיחסות מיוחדת לענינים מאד אישיים.
התגובות מופיעות בהזזה קטנה בדיוק מתחת לשאלותיכם, כך שניתן יהיה לזהות בקלות את שיוך התגובות לשאלות/תשובות.
~ ~ ~ ~ ~ ~ ~
לידיעה: כל פעילויות העמותה נעשות על ידי מתנדבים ובמימון תרומות כספיות שמתקבלות.
תרומות יתקבלו בתודה ובברכה
פרטי בנק להעברת תרומות:
שם החשבון: “חיים עם סרטן הערמונית”, בנק הפועלים 12, סניף 746, חשבון 368623
אנו משקיעים מאמצים רבים כדי להעביר לשואלים תשובות אמינות ומעודכנות מפי מיטב המומחים, אבל אין אנשי העמותה או מי מטעמם אחראים בצורה כלשהי להשלכות של ההתכתבות כאן ואין היא בשום אופן תחליף להתייעצות עם רופא.
שלום סיימתי לפני חודש , סדרה של 5 הקרנות בערמונית , מה המעקב שכעת עלי לעשות , איך אני אמור לדעת שההקרנות הצליחו והסרטן נעלם תודה
הי אהרון
אתה תצטרך להיות במעקב PSA
והבבדיקה החשובה מבחינת הדמיה היא PET-CT/PSMA
שתאפשר לבדוק באם אין גרורות
יעקוב תודה , מתי מומלץ לעשות petct
בברכה
אהרון
שאלתך נשלחה לרופא מומחה
אהרון שלום רב,
המעקב כולל בדיקת רופא וסמן PSA כל 3 חודשים.
ניתן להעריך את התגובה לרוב בשנה-שנתיים מסיום הטיפול.
בריאות שלמה
ד”ר תומר חרס – רופא בכיר במערך אונקולוגי רמב”ם
שכחתי להוסיף שהכימותרפיה הייתה בשישה מחזורים כל שלושה שבועות
ליעקוב
הטיפול ההורמונאלי שקיבלתי היה פירמג’ון כל חודש למשך שנה ובשנה השנייה דקפפטיל אחת לחצי שנה
לגבי הכימותרפיה טקסוטר 75mg /למטר רבוע
שכחתי לציין גילי 66.5
בברכה
שלום לכל הפעילים ולרופאים
לפני כשנתיים אובחנתי עם המחלה שפרצה את הקופסית ושלחה גרורות …ה PSA הגיע ל 58…טופלתי באביאטרון ופרדינזון ..וה PSA ירד ל 0.21…בחצי שנה האחרונה התחיל לעלות ה ערך ה PSA והיום עומד על 9.5…תוצאות ה PET שעשיתי הראו החמרה בשלד…הרופאה הפנתה אותי למחקר ואמרה לי להפסיק את לקיחת הכדורים כי הם לא עוזרים…התחלת הבדיקות לגבי המחקר יהיו רק בעוד שבועיים…האם יש טעם להמשיך לקחת את התרופות ( לדעתי גם אם הן מעכבות את קצב ההתפשטות אפילו במעט …או שהן לא עוזרות וצריך להגיע נקי מהתרופות לשיחת המחקר ) ולהמשך הדרך לפי החלטת הרופאים …
זו הפעם הראשונה שאני מציג את הבעיה שלי …אשמח לשתף עוד נתונים לפי דרישה
בברכה
ותודה מראש
שוקי
כאשר ה PSA עולה למרות שאתה לוקח תרופה משמעות הדבר שתרופה איננה יעילה יותר.
במקומך היתי מתיעץ עם אורו/אונקולוג נוסף לגבי אפשרויות טיפוליות נוספות
תבדוק היטב את עקרונות נסוי הקליני – בקש את שם הנסוי
ובדוק באתר clinical trails מה היו תוצאות הנסוי בפאזות השונות של השנוי
והאם היו תופעות לואי .
האם ביצעתה בדיקות גנטיות והן אשר הובילו להחלטה על נסוי קליני ?
הועץ גם ברופא משפחה על מנת להעריך את בריאותך במקביל לטיפול הנסיוני
לום רב לכולם
אבקש לקבל תשובות לשאלותי ממי שיודע או חווה מקרה דומה לשלי. אתחיל בפרטים
לפני כארבע שנים אובחנתי כחולה סרטן ערמונית גרורתי גליסון 9 ו psa 33. ב pet ct psma שעשיתי לפני תחילת הטיפולים הממצאים היו קליטה בלתי הומגנית במרבית אזורי הפרוסטטה וכן קליטה פתולוגית בקשריות בקוטר 2.6 ס”מ בשומן סביב פרוסטטה כמו כן קליטה פתולוגית בקשריות לאורך הרטרופרוטינאום בקוטר 2.1 ס”מ ליד שער כליה שמאלית.
התחלתי טיפול הורמונלי ולאחר כשלושה חודשים טיפול כימותרפי בטקסוטר. כעבור שנה ביצעתי pet ct psma ולא נצפו שום ממצאים ה psa היה 0.63 לאחר בדיקה זו קיבלתי הקרנות לכל אזור הפרוסטטה. כעבור שנתיים מתחילת הטיפול ההורמונלי ביצעתי הפסקה כאשר ההחלטה היתה לחדשו עם עליית הpsa מעל ארבע ולבצע בדיקת פט נוספת לפני תחילת הטיפול. במהלך ההפסקה בטיפול הpsa החל לעלות עד שלפני כשלושה שבועות הוא זינק מ 1 ל 5.6 בתוך שלושה חודשים. מיד ביצעתי pet ct psma ולאחריו לקחתי ביקאלוטומיד וכעבור עשר יום זריקת דקפפטיל לחצי שנה. תוצאות הפט. היו כדלקמן הודגם מספר תהליכים חריגים קולטי חומר בעוצמה 10.6 suv max באזורי השלד ויש פירוט של מספר עצמות בעמוד השדרה, צלעות ואגן. כמו כן בחלק מהמקומות נצפו שינויים בלסטיים. כמו נצפתה קליטה קלושה ביותר ובלתי ספציפית על הגבול האחורי של הפרוסטטה
עד כאן תיאור מצבי וכעת לשאלותי
1. מה המשמעות בניסוחים בין שני הבדיקות קליטה פתולוגית לעומת תהליך קולט חומר
2. בפט. האחרון לא נרשמו מידות מה זה אומר
3. מתי להערכתכם בוצע הפיזור של אותם נקודות קולטי חומר במיוחד שלא נצפו בפרוסטטה שום ממצאים
4. האם יש המלצות לבדיקות נוספות או טיפול בנוסף ל דקפפטיל אדגיש כי יש לי ביטוח בריאות מורחב
אני כרגע מודאג מאוד וממתין לתור שקבעתי לאונקולוג שלי ולמומחה לחוות דעת שנייה כמובן שכל תשובה תתקבל בתודה
ישראל
ממליץ שתשוחח עם הרופא שפעינח את הדמיות שלך ברפואה גרעינית לגבי סעיפים 1-3
לא צינתה הם ביצעתה טיפול הורמונלי באבירטרון ,XTANDI או אחר
טיפול אפשרי נוסף הוא ליטיציום
כימותרפיה שלך בטקסוטר בוצעה באיזה מינון ובאיזה קצב
ממליץ שתפגש עם אורו/אונקולוג מנוסה
שלום ישראל
להבנתי (ואיני רופא) מה שקרה זה כנראה הגברה של המחלה כתוצאה מעליית הטסטוסטרון אצלך (תוצאה ישירה מהפסקת הטיפול ההורמונלי).
לגבי שאלותיך:
1. קליטה פתולוגית משמעותה סימנים לרקמה סרטנית או לגרורות במקום המוגדר.
תהליך קולט חומר משמעותו תהליך גרורתי בלסטי (אוסטובלסטים ) שבו נבנית עצם חדשה. אבל זו לא גדילת עצם נורמלית אלא תהליך שבו גדלה רקמת עצם בלתי מבוקרת.
קרא ציטוט מאתר: תהליך יצירת הגרורות בעצם
בכתובת:
https://he.wikipedia.org/wiki/%D7%92%D7%A8%D7%95%D7%A8%D7%95%D7%AA_%D7%91%D7%A2%D7%A6%D7%9E%D7%95%D7%AA
“”גרורות בעצמות מסווגות בדרך כלל לגרורות אוסטאוליטיות וגרורות אוסטאובלסטיות, שבהתאמה גורמות לתהליכי הרס או בנייה בעצם. הפעילות הסרטנית גורמת לשגשוג תאים אוסטובלסטים או אוסטוקלסטים, בהתאם לסוג הגידול הראשוני ולגורמים שונים אחרים. גרורות אוסטאוליטיות שכיחות יותר, ומופיעות בגידולים סולידיים רבים, ביניהם סרטן השד, הריאה, תירואיד והכליה. חולים עם גרורות מסוג זה חווים בדרך כלל כאבים קשים, ועשויים לחוות שברים פתולוגים, היפרקלצמיה מסכנת חיים ודחיסת חוט השדרה. גרורות אוסטאובלסטיות שכיחות מאוד בסרטן הערמונית. חולים עם גרורות אלו חווים אף הם כאב וכן משברים פתולוגיים רבים הנובעים מהאיכות הירודה של העצם הנוצרת מההיפר-פעילות של התאים האוסטובלסטים.””
2. המידות של הקשריות נרשמו כמדד לגודלן. בד”כ לא רושמים מידות לגרורת בעצמות אלא מתייחסים לבדיקה הקודמת וכותבים אם יש הגברה או צמצום בעוצמה שמתקבלת בהדמייה.
3. כאמור מה שקרה אצלך זה כנראה הגברה של המחלה כתוצאה מעליית הטסטוסטרון אצלך (תוצאה ישירה מהפסקת הטיפול ההורמונלי).
4. כדאי שתבדוק את ה PSA, נגיד חודש אחרי קבלת זריקת הדקפפתיל הראשונה. אם תהיה ירידה משמעותי ב PSA זה אומר שהטיפול ההורמונלי המחודש עובד. בכל מקרה דבר עם האונקולוג בקשר לקבלת החלטה על שינוי/תוספת טיפול.
בהצלחה והרבה בריאות
איצי
בן 80. ביצעתי את כל הבדיקות – MRI, ביופסיה, PET CT והתוצאות אינן חד משמעיות. האורולוג שלי ואני מתחבטים בין מעקב פעיל לטיפול קרינתי. האורולוג הציע לבצע בדיקה גנומית על מנת לבדוק את אגרסיביות הגידול וכ”כשובר שווין” .
שאלותי:
• האם מישהו ביצע בדיקה זו? ואיפה?
• האם בדיקה גנומית אכן אמינה ומסוגלת לאבחן את אגרסיביות הסרטן?
• האם מומלצת עלידכם?
• האם ניתן להשתמש בתוצאות בדיקה זו כפרמטר להחלטה על המשך טיפול?
• אם כן –קיימות שתי חברות המבצעות בדיקה זו – פרולריס (כצט) ואונקוטייפ. איזו מועדפת מבחינה מקצועית?
תודה ובריאות טובה.
שלום דוד
למיטב ידיעתי ואיני רופא,
בדיקה גנומית לקביעת אגרסיביות הגידול הינה בדיקה מקובלת וכנראה גם אמינה. למיטב ידיעתי הרבה חולים עברו את הבדיקה אך לצערי איני יכול להפנות אותך למישהו ספציפי.
בכל מקרה של התלבטות בין טיפול אקטיבי או מעקב פעיל כדאי מאד להיעזר באחת משתי הבדיקות שציינת כדי לקבל החלטה מושכלת באיזה טכניקת טיפול לנקוט.
אם אני הייתי במצבך הייתי כן מבצע את הבדיקה ומשתמש בתוצאותיה להחלטה האם לעשות שימוש בטכניקת “מעקב פעיל” או לעבור לטיפול אקטיבי.
על הבדיקה בצירוף דוגמא קרא ב”עץ ההחלטות לחולי סרטן הערמונית” בכתובת: https://decision-tree.org.il/?page_id=134
הכנס בכפתור “מידע נוסף”.
בהצלחה והרבה בריאות
איצי באר.
דוד
שלום
במי שמועמד למעקב פעיל לפי קריטריונים של רמת psa,
מדד גליסון ושלב מחלה לפי בדיקה גופנית ובדיקות הדמיה, מומלץ לשקול בדיקה גנומית כגון אלו שצוינו ואחרות(למשל דיסייפר) כדי לקבל יוד מידע לגבי דרגת הסיכון
לגבי מקרה ספציפי ואיזו בדיקה לבצע ממליץ להתייעץ עם רופא\ה מטפל\ת
בהצלחה
ד”ר דניאל קייזמן, מנהל היחידה לגידולי דרכי השתן,מערך אונקולוגי, מרכז רפואי תל אביב ע”ש סוראסקי
שאלה לגבי גבר בן 67 שנים, עם אדונוקרצינומה, שאובחנה בתאריך 11.20 עם גליסון 9, PSA 29.
התחלנו טיפול תרופתי בתאריך 23.12.20 שכלל זולדקס, אבירטרון, ופרדניזון.
לציין, שלא ניתן כרגע לבצע ניתוח (הפרוסטטה פרצה את הקפסולה, ויש 3 בלוטות לימפה נגועות), וכמו כן אינו נמצא כרגע מתאים להקרנות.
נכון להיום בדיקת PSA 0.27, אך הופיע דם סמוי בצואה (לפני התחלת הטיפול התרופתי, תשובת דם סמוי בצואה הייתה שלילית).
האם הופעת הדם הסמוי יכולה לנבוע כתוצאה מהטיפול התרופתי?
כמו כן, מתחילת הטיפול התרופתי החלו גם דחיפות ותכיפות במתן השתן (תרבית שתן שלילית, ושתן לכללית תקין) – האם יש קשר לטיפול התרופתי?
שלום
במידה ויש דם סמוי בצואה, צריך לברר את הסיבה ולשקול קולונוסקופיה
סימפטומים במתן שתן יכולים להופיע תחת טיפול הורמונלי.צריך להתייעץ עם הרופא\ה המטפל\ת
בהצלחה
ד”ר דניאל קייזמן -מנהל יחידה אורו.אונקולוגית איכילוב
שאלה
אני מטופל בabiratetone בתוספת של כדור
5mg predisone.שהוא סוג של סטרואיד.
אני גם סובל מגלאקומה
ולטענת רופאת העיניים
(זה גם רשום בתופעות הלואי ) השמוש בכדור
תורם לעלית נלחץ ללחץ תוך עיני .
אבקש ייעוץ ואם יש
תחליף .
שלום
צריך להתייעץ עם האונקולוג\ית המטפל\ת
בתלוי בשלב המחלה, אישורי סל או ביטוח פרטי,
לעיתים ניתן לתת במקום אבירטרון טיפול בתרופה XTANDI או APALUTAMIDE
בהצלחה
ד”ר דניאל קייזמן, מנהל היחידה לגידולי דרכי השתן, מערך אונקולוגי, מרכז רפואי תל אביב ע”ש סוראסקי
Daniel Keizman, MD
Head, Genitourinary Oncology Unit
Tel-Aviv Sourasky Medical Center
יש לי סרטן ערמונית בדרגה גליקסון 7 הופניתי להקרנות במכון דוידוב ניתנה לי הבחירה 20 הקרנות או 5 בעוצמה יותר חזקה מה עדיף
יעקב בוקר טוב,
אנא העבר את תשובתי.
– – – – – –
אהוד שלום רב,
מרבית העבודות כיום מראות שהתוצאות האונקולוגיות של 2 הפרוטוקולים זהות, כלומר היעילות של הטיפולים שווה בסרטן עם דרגת סיכון נמוכה ובינונית.
אם זאת, לא כל טיפול מתאים לכל חולה, ויש להתאים את הפרוטוקול לחולה המתאים. לפי מה שכתבת, אני משער שאתה מתאים לשני הפרוטוקולים כיוון ששניהם הוצעו לך.
בהצלחה,
ד”ר תומר חרס
שלום רב
בעלי סיים טיפול הקרנות בתל השומר לפני כ-8 חודשים.ממשיך עדיין בטיפול הורמונלי דקפופטיל 11.25 , מתלונן על כאבי שרירים, רגליים. פניתי לאונקולוג המטפל ואמר שזה יתכן בעקבות ההורמונים, בנוסף שיש תופעות לואי של גלי חום וחום וקור בגוף.והם ממש מציקים.
לפני כחודש התחילה עצירות וכתוצאה מכך יש כאבים ברקטום. עכשיו שותה מיץ שזיפים, זה מקל אבל עדיין מדי פעם יש כאבים. האם יש סיבה לדאגה?
תודה
נב: כל הבדיקות היו תקינות
רותם
תשובה שקבלתי מד”ר תומר חרס – רופא בכיר במערך אונקולוגי רמב”ם
באשר לתופעות הלוואי – כמובן שיש צורך בבדיקה אצל רופא בכדי לרדת לעומקם של הדברים. יש לבצע בדיקות דם לוודא שאין חוסר איזון באלקטרוליטים.
ניתן להמליץ על דיקור סיני להקל על גלי החום וההזעות.
לגבי העצירות – ממליץ על נטילת כף סיבים מסיסים (דוגמאת “בנפייבר”) פעם ביום.
בריאות שלמה,
תומר
שלום
גבר כבן 73 מיועד לניתוח כריתה רדיקאלית. מבקשת המלצה על מנתח מומחה פרוסטטה
תודה
לירית
אנחנו לא נותנים המלצות על רופאים בפורום
אוכל לקשר אותך עם אנשים שעבו ניתוחים ומרוצים
יעקב
היי חברים
האם מי מכם נעזר בנטורפת כדי לשנות את התזונה שלו, לקראת ובמהלך טיפולים
אשמח לכל המלצה בנושא, וגם לאיש מקצוע מעולה אם אתם מכירים שאוכל להעזר בו בתחום
תודה מראש
רן
אתה לא מפרט איזה סוג של טיפולים אתה עומד לעבור
אני מכיר מספר אנשים בתחום אלטרנטיבי
1.ד”ר דני קרת
2.ד”ר כספי – בבליסון
3.שלמה גוברמן (גובי) (לא רופא)
למעלה מ-16 שנים חוקר ולומד את תחום הטיפולים הטבעיים בסרטן
בבתי חולים גדולים מומחים בתחום התזונה במקביל לטיפולים שונים
בעלי נמצא במחקר MK 3475 תרופתי פמברוליזומאב בשילוב עם אנזלוטמיד, בנוסף מקבל פעם בחודש FIRMAGON .
במסגרת המחקר עושים פעם בשלושה חודשים בדיקת CT ומיפוי עצם .
ארבע ימים לאחר CT ויום לאחר מיפוי עצם וטיפול של פעם בשלושה שבועות הוא עשה בדיקת דם לבדיקת מרקרים , כל התוצאות של מרקרים עלו חוץ מPSA שהוא פחות מ 0.014
האם יש קשר כלשהו בין חומרי ניגוד בבדיקות וטיפול לעלית מרקרים?
עליזה
אנא ציני איזה מרקרים עלו
יעקב
מרקרים שעלו בעיקר cea שעלה מ42 ל52 גם יתר ca 125 ca15-3 Ca19-9 כולם עלו אך עדין נמצאים בגדר הנורמה תודה
עליזה
נשלח לרופא
עליזה
שלום
סמנים אלו אינם משמשים באופן שגרתי למעקב אחר התגובה לטיפול
בנוסף העליה המתוארת אינה נחשבת לרוב כמשמעותית
ממליץ להתייעץ עם האונקולוג\ית המטפל\ת
בהצלחה
ד”ר דניאל קייזמן, מנהל היחידה לגידולי דרכי שתן, מערך אונקולוגי, מרכז רפואי תל אביב ע”ש סוראסקי
—
Daniel Keizman, MD
Head, Genitourinary Oncology Unit
Tel-Aviv Sourasky Medical Center
שלום רב
הצטרפתי ממש לאחרונה למעגל החולים, בביופסיה גליסון 4+3 , אני בן 43 , ומבין שכמעט אין חולים בגיל שלי
אשמח אם יש חולים בערך בני גילי שמוכנים לשתף בהתמודדות שלהם ולהבין מהם את הניואנסים הקשורים לגיל
כמו כן, קראתי הרבה על טיפולי הקרנה מתקדמים שמבוצעים בחו”ל
האם משהו התנסה כאן בטיפול קרינה דוגמת
carbon Ion beam therapy או proton beam therapy
על פניו מדובר בשיטות הקרנה מתקדמות המאפשרות טיפול ממוקד יותר, קצר יותר אם נזק סביבתי פחות משמעותית לאיברים בריאים
אשמח לכל מידע
רן
הדבר הראשון שצריך להבין הוא האם יש לך גרורות מחוץ לערמונית
ממליץ שתבצע הדמית PET/CT -PSMA אשר תצביע במדויק על מצבך
ממליץ שתשוחח עם יו”ר העמותה אשר טופל יחסית בגיל צעיר (איצי בארי) קרוב לפני 20 שנה
החלטה על קרינה מבוססת על מצב המחלה
מספר גרורות מחוץ לערמונית ואם בכלל
תנסה להכנס לאתרי-סרטן ערמונית אמריקאים של משרד הבריאות שלהם
ובתי חולים גדולים אמריקאים Memorial Sloan-Kettering, Dana Farber
לגבי קרינת פרוטונים
תודה רבה יעקב
אני אכן לקראת pet ct , פשוט ניסיתי להבין אם יש כאן חברים שהשתמשו בטיפולים הללו
איך יוצרים קשר עם איצי ?
הי רן
טלפון של איצי 0508228530
באם הקרינה תהיה לערמונית בלבד אז קימות טכנולוגיות חדשניות ומדויקות
(שלוב MRI) והן באסות”א ת”א
באם ישנם מספר גרורות קטן נתן להקרין
באם יש הרבה גרורות אז טיפול תרופתי ללא הקרנות
בארץ אין מערכת לקרינת פרוטונים בארה”ב כן
לכל טיפול תופעות לואי אך יש צורך להבין לעומק את מצבך
מהירות שנוי PSA
בדיקת אגרסיביות, לשקול לבצע בדיקת מוטציות אך מכלול אפשרויות יצטמצם אחרי בדיקת
PET-CT-PSMA
שלום רב
חולה המאובחן עם סרטן העררמונית גליקסון 7, מקומי.
אובחן לפני 5 חודשים וקיבל וסיים טיפול הורמונלי.
אמור להתחיל הקרנות.
תוך כמה זמן מסיום הטיפול ההורמונלי ניתן/ רצוע להתחיל את ההקרנות?
תודה
אפרת שלום רב,
רצוי לקבל את הטיפול הקרינתי תחת האפקט של הטיפול ההורמונלי, כלומר ניתן לבצע את הטיפול מספר שבועות לאחר שהותחל.
בריאות שלמה,
תומר
ד”ר תומר חרס- רופט בכיר במערך אונקולוגי רמב”ם
בקשר לתשובה של יעקב על שאלת הבירה המיוחדת
תודה על התגובה, אבל השאלה האם יש בכלל רופא אלטרנטיבי או עם איזו הכשרה בתחום של משלימה, אינטגרטיבית וכאלה שיש לו גם כן הבנה אורולוגית?
כלומר אם הולכים לאורולוג רגיל הוא לא יודע מהחיים שלו בנושאים האלה זה פשוט לא בראש שלו ובדרך כלל הוא דוחה את עצם השאלה. ואם הולכים למישהו בקטע של צמחים וכאלה הוא חסר הכשרה אורולוגית מסודרת ולכן רוב הציבור נופל כל הזמן בין הכיסאות.
מכל מקום בקשר לבירה המיוחדת אני מבין שאף אחד כאן לא שמע ולא ידע ולא התנסה ודווקא בגלל זה אולי שווה לנסות כן לחקור?
בקשר לתוסף של הפקטין נדמה לי שמי שפיתח אותו הוא ישראלי וכדאי להזמין אותו להרצאה ונשמע ישירות ממנו.
בקשר לקנאביס מה שקורה הוא מצב שבו מצד אחד ישראל מובילה במחקר בייצור וביצוא. במקביל מתקבלות תוצאות מצוינות בקשת רחבה מאוד של תחומים ומצד שני קיימת חסימה פרי דעה קדומה טיפשית הגובלת בסוג של טימטום. (החסימה נובעת בין היתר ממצב שבו שר הבריאות היה דתי ומנקודת המבט של השקפת עולמו הצמח המסוים הזה ‘לא כשר’ משום מה). כלומר מאה שנה רדפו משתמשים ועכשיו במקום להגיד טעינו סליחה נפתח את הראש מחדש – ממשיכים עם כל מיני תסבוכות בירוקרטיות.
הי אבי
אני ממליץ שתפגש עם רופאים ברפואה משלימה בבית חולים מרכזי (תקבע פגישה )
לאורולוג מומחיות שלו ולרופא אלטרנטיבי התמחות אחרת (עשבים, דיקור וכו’)
לדוגמא :
במרכז דוידוף, פועלת יחידה לטיפול משולב, קונבנציונאלי ומשלים, לחולי סרטן.(בליסון)
נסיון נרכש :
היחידה מבוססת על הניסיון המצטבר והידע הרב שנרכש בהפעלה מוצלחת של יחידות דומות לרפואה משלימה הקיימות זה מכבר במרכזי הסרטן המובילים בעולם (דוגמת Memorial Sloan-Kettering, Dana Farber, ו MD Anderson בארה”ב). מועסקים ביחידה מטובי הרופאים והמטפלים העוסקים ברפואה משלימה בישראל.
מחקר חדש – הוא נקבע על ידי חברות תרופות בשתוף פעולה מלא עם רופאים אונקולוגים בבית חולים
כמו כן קימת עלות למחקר חדש אין לעמותה יכולת להתניע מחקרים
קנאביס – אתה יכול לפנות למשרד הבריאות לגבי השגות שלך לגבי קנאביס
כתבתי לך שלא ראיתי מחקר מקיף (מדגם סטטיסטי) שבו מדווחים על הצלחות לגבי הטיפול עם קנאביס
וסרטן ערמונית
באם יש בידך אינפורמציה אחרת נשמח לעיין בה.
האם מישהו מהחברים יודע משהו על בירה קסאן שמייחסים לה סגולות מרפא חשובות
http://www.gamnon.net/AG-NewHerbal/REMEDIEs/H-Remedies-CancerProstate-NEWS.htm#Beer
במקביל האם מישהו יודע משהו על השפעה מכלול השפעות של קנאביס בצורת הפרח, או שמן סימפסון, או CBD
ואם אכן יש השפעות מיטיבות בטיפול או במניעה – כי אז מדוע אין נגישות פשוטה חופשית לצמח?
הי אבי
בבתי חולים תוכל לקבוע פגישה עם רופא אלטרנטיבי
הוא יוכל להצביע על מחקרים מסוימים שנעשן גם בארץ
לדוגמא מחקר שנערך בארץ הוא של תכשיר -C -PECTASOL modified citrus pectin
של חברת NUGENICS
עד כה לא ראינו מחקר גדול על השפעת קנאביס על סרטן ערמונית
כן על מקרה בודד דווח בספרות
הגיעו לידינו קופסאות בודדות של תרופות שהסתברו כמיותרות
אולפריב – 3 קופסאות של 100 מג ועוד 4 קופסאות של 150 מג.
המעוניינים מוזמנים לכתוב
psa.cancer@gmail.com
רוני
מקוה שהתרופות בתוקף (מבחינת תאריך)
אפנה את האינפורמציה למספר רופאים
אולי הםיצביעו על חולים מסוימים שלא מודעים
בברכה
יעקב
שלום רב 2 שאלות
מה רמת ה PSA הנחשבת כתקינה לאחר 3 חודשים ממתום ההקרנות וטיפול הורמונלי של כ 6 חודשים (גליסון 3+4).
האם מניסיונכם ביטוח לאומי בד”כ מאריך לחולי סרטן הערמונית את הנכות הכללית ואי כושר של 100% גם מעבר לשנה הראשונה בה התגלתה המחלה
תודה
דני שלום רב,
תחת טיפול הורמונלי ערכי ה-PSA צפויים להיות נמוכים מאוד (לרוב מתחת ל-0.1), ויש לוודא גם שרמת הטסטוסטרון מדוכאת (באותה בדיקת דם בה נלקחה רמת ה-PSA).
אם כוונתך שעברו 6 חודשים מסיום הטיפול ההורמונלי, יש לברר קודם כל את רמת הטסטוסטרון, שמשפיע על רמת ה-PSA.
בריאות שלמה וחג שמח,
ד”ר תומר חרס – רופא בכיר במערך אונקולוגי ברמב”ם
הי
הנכות שאושרה לך על ידי ביטוח לאומי היא בתלות במצב הבריאות שלך
החלטה על המשך אשור תהיה בהתאם למצבך
תצטרך לקבל את האישורים הרלונטים מרופא אונקולוג ואחרים
שלום רב
אני עומד לעבור 5 הקרנות
האם יש חשיבות לקיום יחסי מין
האם גודל משתנה של שלפוחית הזרע יכולה לשנות את מיקום הערמונית
אהרון
תשובתה של ד”ר אנה גלוחוב
לקיום יחסי מין תמיד יש חשיבות
כמובן כאשר זה נעים ולא כואב
אם בזמן הקרנות יש תחושה לא נעימה באיזור האגן או כאבים אז בהחלט ״לא חייבים ״
מיקום הערמונית בדרך כלל לא משתנה אם לא מדובר בניתוחים
אבל גודל יכול להשתנות תחת טיפולי שונים
אין בזה השלכות על תפקוד המיני.
סיימתי 5 הקרנות (sbrt) , מה המשך מעקב לאחר ההקרנות , האם רק בדיקת psa או שיש צורך ואפילו כדאי לעשות בדיקת mri או petct
ואם כן מתי כדאי לעשות את הבדיקות
תודה
גם אני עברתי לפני כשלוש שנים 5 הקרנות SBRT.
ביקשו ממני רק מעקב PSA.
צריך לראות שה PSA בירידה. הירידה יכולה להיות איטית, אם כי יכולות להיות גם תנודות. אבל הכיוון הכללי צריך להיות בכיוון למטה.
אם יש עליית PSA צריך להתייעץ בקשר לכך עם האונקולוג המטפל.
הרבה בריאות
שלום רב
אובחנתי ממש אתמול עם סרטן הערמונית
הרופא המטפל הנחה אותי לשלוח את הביופסיה לחוות דעת שניה של הפתלוגיה ב – John Hopkins
http://pathology.jhu.edu/department/services/secondopinion.cfm
זה הדף לקבלת השירות ולא הצלחתי להבין איך אני משלם על השירות אם אינני מבוטח בביטוח אמריקאי
אשמח לעצה עם מישהו שהשתמש בשירות הזה
רן
הפתלוג הראשי ב John Hopkins Hospital הוא פרופ jonathan Epstein
ממליץ שתפנו אליו
צריך לבדוק באם הוא לוקח כסף תרומת השרות Jepstein@jhdmi.edu
לגבי משלוח – אני שלחתי באמצעות חברת שילוח את הslides לארה”ב לפני יותר מעשור
האם יש למישהו מידע כלשהו על המוצר neuroshield האמור לתמוך בשימור עצבי בניתוחי כריתת ערמונית?