בשנים האחרונות נכנסת יותר ויותר לשימוש הטכניקה של ניתוח להסרת הערמונית בשליטה מרחוק בעזרת רובוט. הרובוט נקרא דה וינצ’י. בניגוד לניתוח רדיקלי (פתוח),  בטכניקה זו אין פתיחה מסיבית של הבטן אלא מחדירים דרך מספר חורים קטנים יחסית, שפותחים בבטן המנותח, את זרועות הרובוט שבקצותיהם כל הכלים הדרושים להסרת הערמונית וכן מצלמות וידאו המאפשרות ראיה תלת מימדית.

המנתח מפעיל,  בעזרת הידיים והרגלים, את זרועות הרובוט ואת המצלמות. המערכת הרובוטית נותנת למנתח את ההרגשה שהידים שלו נמצאים בתוך גופו של המנותח אף על פי שהן נמצאות מחוץ לגוף המנותח ומפעילות את זרועות הרובוט באמצעות שליטה מרחוק.

תנועת הידיים של המנתח מתורגמת לתנועה מיפרקית מדויקת של 360 מעלות בזרועות הרובוט. רגלי המנתח שולטות  על המצלמות המספקות תמונה תלת ממדית מוגדלת ומאפשרות תצפית מדויקת על האיברים השכנים של הערמונית ובייחוד על כלי הדם ועצבים .

היתרונות של ניתוח רובוטי יחסית לניתוח רדיקלי פתוח:

בצד המנותח

  • פחות איבוד דם
  • פחות חתכים ולכן גם פחות סימנים לאחר הניתוח
  • פחות כאב
  • סיכוי נמוך יותר לזיהומים ודלקות
  • שהות קצרה יותר בבית החולים (לעתים 24 שעות אך יש כאלה שמשוחררים ביום הניתוח)
  • זמן קצר יותר של שימוש בקטטר –כ 5 ימים בממוצע
  • הקטנת סיכוי פגיעה בעצבי שליטה במתן שתן ופגיעה בעצבי מין
  • מהירות רבה יותר לחזרה לחיים נורמליים משבוע עד שבועיים.

מצד המנתח:

  • יכולת תנועה עדינה ודיוק בתנועת  הכלים המשמשים לניתוח.
  • ראיה משופרת של המבנים האורגנים הסבוכים שבאזור הערמונית.
  • שתי מצלמות מאפשרות שדה ראיה תלת ממדי של אזור הניתוח.
  • ראיה מחודדת וממוקדת יותר מאשר של עינו של המנתח מאפשרת לבצע ניתוח מדויק יותר.
  • נוחיות בצוע הניתוח.

 

החסרונות של ניתוח רובוטי יחסית לניתוח רדיקלי פתוח:

  • על מנת להשיג תוצאות מעולות ביותר דרוש מנתח בעל  ניסיון רב ומיומנות רבה בסוג זה של ניתוחים (בארץ נכון לעכשיו אין מנתחים בעלי ניסיון רב בשיטה הזו).
  • אין למנתח יכולת מישוש של האברים השונים באופן בלתי אמצעי באצבעותיו.

לקבלת תמונות אזור הערמונית לחץ כאן וגם כאן

לקבלת תמונות של רובוט דה וינצ’י לחץ כאן וגם כאן

 

 

 

 

אודות המחבר