הקמנו את הפורום כדי שאנשים יוכלו לשאול שאלות, להחליף דעות ומידע בין אחד לשני,, וכן להיוועץ ברופאים מומחים. (לרשימה לחץ כאן).

השואלים מתבקשים למסור מידע כמותי (במקרה שהתגלה סרטן- גליסון ו-PSA הכרחים), גיל ותאריכים (תאריך האבחון, מועד הניתוח, וכו') – הדבר יאפשר לקבל תשובות מהירות יותר ומדויקות יותר.

בפורום אתה יכול להציג את הכנוי שלך ללא שם משפחה או שם פרטי,
הדוא"ל שלכם לא יוצג אך ישמר באתר במידה ותרצו התיחסות מיוחדת לענינים מאד אישיים.

התגובות מופיעות בהזזה קטנה בדיוק מתחת לשאלותיכם, כך שניתן יהיה לזהות בקלות את שיוך התגובות לשאלות/תשובות.

אנו משקיעים מאמצים רבים כדי להעביר לשואלים תשובות אמינות ומעודכנות מפי מיטב המומחים, אבל אין אנשי העמותה או מי מטעמם אחראים בצורה כלשהי להשלכות של ההתכתבות כאן ואין היא בשום אופן תחליף להתיעצות עם רופא.

צור נושא חדש

2,242 תגובות
  1. יעקב

    הי אוליווירה
    נשלח לאונקולוג
    ממליץ שתציג לרופא אונקולוגי שלך

  2. אלוירה פיין

    אשמח לקבל פירוט לגבי ממצאי PET CT:
    אבי אובחן כסובל מסרטן הערמונית, מטופל פעם בחודש בזריקת פירמגון. בבדיקת PET CT אחרונה נרשם:
    בטן ואגן: קליטה פתולוגית שעלתה בעוצמתה ובשטחה (SUV עד 10) בבלוטת הערמונית בולט יותר באספק הימני. הבלוטה מוגדלת בולטת לשלפוחית שדופנה מעובה.
    כעת ללא קליטה מוגברת בבלוטה פריסקרלית שנסוגה לקוטר 4 מ"מ.
    ובסיכום נרשם כי הממצאים מעורבים.
    עליה בעוצמת ובשטח הקליטה בבלוטת הערמונית. כעת ללא קליטה מוגברת בבלוטה פריסקרלית שקטנה בהשוואה לבדיקה הקודמת.

    לא הצלחתי להבין האם יש שיפור או לא?

    • יעקב

      שלום
      מתואר שיפור מחוץ לערמונית והגברה בקליטה בערמונית
      צריך לגשת לאונקולוג\ית המטפל\ת שיצפו בבדיקת ההדמיה ויראו בהתאם לבדיקה ולרמת הסמן PSA ולמצב הקליני האם
      המגמה היא שיפור או לא
      בהצלחה
      ד"ר דניאל קייזמן
      מנהל היחידה לגידולי דרכי השתן
      מערך אונקולוגי
      מרכז רפואי תל אביב

  3. יעקב

    הי מירי
    במדור חולים כותבים ,בסוף הרשימה כתבה "שימור התשוקה והיכולת המינית"
    תנסי לשוחח על הנושא של כוכבה סרנגה – טלפון בעלה מופיע באתר
    לדעתי זאת יוזמה חשובה

  4. מירי

    אשמח להששתתף בפורם של בעיות בתפקוד מיני עקב הקרנות בגלל סרטן הערמונית

  5. שלמה

    שלום.
    הוצע לי לעבור קריותרפיה.
    האם יש מישהו שעבר את זה ויכול לתרום לי מניסיונו לגבי היום שאחרי?
    תודה.

  6. אבירם

    שלום
    מישהו יודע
    האם השתלת גרגרי זהב בערמונית לצורך מיקוד טיפולי הקרינה
    שעושים בתל בשומר
    מוכרות על ידי קופות החולים וסל בריאות?

    • יעקב

      אבירם
      אני מניח שהיחידה שמבצעת את הטיפול הקרנתי בבית חולים
      יכולה לתת לך תשובה לגבי כסוי ביטוחי .
      לדעתי גם סניף הקופה שאתה שייך יכול לענות על שאלת כסוי.
      .

  7. אהרלה

    PET CT PSMA

    יעקב שלום איפה ניתן לבצע את הצילום באופן פרטי?

    • יעקב

      אהרלה
      בבתי חולים גדולים שבהם קימת היחידה לרפואה גריעינית
      (איכילוב,בליסון, ת השומר /שיבא, רמב"ם ועוד )

  8. דוד

    גילוי איזור חשוד קטן 0.3 ס"מ בבדיקת MRI:
    שלום רב : אני בן 59 . בעקבות PSA גבוהה:
    6.78 – במרץ 2019 .
    3.13- ב 2016
    2.08 -ב 2014
    ובדיקה נוספת של PSA במאי 2019 עם 5.33 הופנתי לבדיקת 4k-score (לא בסל)
    תוצאות הבדיקה היו 8.52 כשההמלצה היא לבצע MRI של הערמונית. במידה והתוצאה היא PIRADS 1-2 לא צריך ביובסיה ואם התוצאה בין 3-5 ההמלצה היא לבצע ביופסה ממוקדת MRI/US FUSION BIOPSY.
    לאחר ביצוע ה MRI התגלה מוקד זעיר בגודל של 0.3 ס"מ עם PIRADS(v2)- 4 .
    האורלוג טוען שזה קטן מידי ל FUSION. ויש להמתין כחצי שנה ולחזור על הבדיקות.
    האם עלי לבצע בדיקת PET CT ?

    • יעקב

      דוד
      האם הכונה שלך ל PET/CT PSMA זה רעיון טוב
      אתה צריך המלצה ואשור הקופה (הדמיה בסל )

      • דוד

        כן זאת הכוונה שליץ
        האורולוג כתב GA 88 PET CT , האם אותה הבדיקה?
        אם כן הקופה לא אישרה מה ההמלצה לעשות.

        • יעקב

          דוד
          תנסה לקבל המלצה מאונקולוג בהתמחות אורולוגיה לבצוע הדמיה ותשלח ערור לקופה שלך
          במידה ולא תצליח תפנה למבקר למשרד בריאות
          האם יש לך ביטוח פרטי ?

          • דוד

            רק משלים פלטינום כרגע.
            למה צריך עוד הפניה של אונקוולוג כדי להראת שתי חוות דעת תומכות? ההפניה של האורולוג שנדחתה לא מספיקה ?
            מה עלות ההדמיה? ממליץ לבצע פרטי להגיש קבלה ולדרוש תשלום בהמשך?

          • יעקב

            דוד
            בדוק עלויות ברפואה גריענית בבתי חולים גדולים

  9. ערמוני

    עד כמה שהבנתי 2 הסוגים של התרופות המקובלות נועדו להקלת סימפטומים של הגדלה שפירית השאלה האם בכך יש השפעה כלשהי על סיכון לממאירות? כלומר האם הגדלה שפירית מגדילה סיכון לממאירות או שאין בהכרח קשר והאם התרופות מקטינות סיכון?
    שאלה שנייה האם הספרים של באר ושל איילנד ניתנים לרכישה דיגיטלית כך שהטקסט יראה לא בטל אלא במחשב?
    שאלה שלישית האם מישהו מכיר מומחה בעל הכשרה אורולוגית קונבנציונלית בצירוף עם טבעי משלים אלטרנטיבי וכו'
    תודה

    • יעקב

      ערמוני
      לגבי תרופות הפועלות על הגדלה שפירה – לא צינתה את שם התרופות .
      קימים מאמרים על תרופות מסוימות שעלולות להשפיע על רמת אגרסיביות
      במידה והמחלה תתגלתה .
      לא צינתה את נפח הערמונית -אצטרך אבדוק במחקרים את השאלה שלך לגבי גודל ערמונית וסכוי להתפתחות המחלה.
      לגבי ורסיה דיגטלית של ספרים
      לגבי ספר של גיורא – כן
      לגבי ספר של איצי – תתקשר אליו (טלפון מופע באתר )
      הספר שלו הופיע בעבר בסטימצקי יש לו גם ורסיה באנגלית באמזון
      תדבר עם המחלקות האלטרנביות בבית חולים גדול ותנסה להגיע למומחה שאתה מחפש דרכם.

    • יעקב

      דוד
      אני הצעתי לך דרך פעולה כפי שאני מבין , אתה לא חייב להסכים אתה.
      בדוק עם היחידה רפואה גריענית בבתי חולים הגדולים (איכילוב, בליסון ,תל השומר ) לגבי מחיר הדמית PSMA.
      לגבי החזר בדוק עם הקופה שלך (בלי אשור בדיקה לדעתי תהיה בעיה לגבי החזר )

  10. אמיר

    רציתי לברר לגבי העדפה למעקב אחרי חולה בסרטן הערמונית מנותח אורולוג או אונקולוג. גרורורת מסרטן הערמונית היכן יכולות להתפתח.

    תודה יום נעים

    • יעקב

      אמיר
      כאשר נמצאו גרורות באמצעות הדמיה (כגון PET/CT PSMA) היא גם תצביע איפה נמצאת גרורה
      הרופא המומלץ להמשך טיפול הוא אונקולוג עם התתמחות באורולוגיה
      יש עשרות רבות של מחלות סרטן ולכל אחד מהם מומחה אונקולוגי בהתאם
      המצאות גרורות סטטיסטית יותר בעצמות אך לא בהכרחי גם ברקמות רכות.

  11. אמיר

    שלום לך דר אני בן 64 בריא ללא מחלות רקע .סוכר בסביבות100 לא מעשן.עושה הליכה 5פעמים בשבוע 50דקות כל פעם לפני 9 שנים אובחנתי בסרטן הערמונית ממוקד psa6.5 גליקסון3+4.עברתי ניתוח רדיקאלי של הערמונית והבלטות.psa אחרי הניתוח0.09ולאחר כשנה 0.19 עברתי 33 הקרנות וקיבלתי 2זריקות לוקרים מאז psa0.004 לפני יומים עשיתי בדיקה מעקב התוצאה 0.01 מה זה אומר ומה עלי לעשות אני דואג מאוד ולחוץומזכיר לי את יום גלוי הסרטן.
    תודה על תשובה מהירהyehia

    • יעקב

      הי אמיר
      אני לא רופא אלא מנהל פורום
      היות וה PSA שלך הוא בעליה איטית אז אל תהיה מודאג מאד אלא מודאג מעט
      היתי מבצע בדיקת מעקב PSA נוספת תוך 3 חודשים
      במידה וקימת עליה אז היתי קובע טור לאונקולוג אורולוג
      אתה יכול להיות רגוע כי במידה ויוחלט על טיפול ישנם מספר רב של תרופות טובות
      הקרנות ממוקדות במידה וידרש
      עולם הרפואה האונקו – אורולוגי התקדם מאד בהשואה מה שהיה לפני 9 שנים

  12. אור

    ליעקב שלום
    לפני כ 5 שנים הובחנתי בסרטן ערמונית גליקסון 27 .עברתי 30 ימי הקרנות וטיפול הורמונלי (האונקולוג טען שסכנת פיזור קיימת בניתוח) ה-PSA ירד לפחות מ0.4
    לפני כחצי שנה(לאחר עליה מתונה)ה-PSA עלה ל14 שוב אורולוג ואונקולוג בתמונה בבדיקת פט סיטי התגלו גרורות בחזה ובעצם הירך.
    התחלתי טיפול הורמונלי (זריקה פעם ב3 חודשים) ולקחת את הארביטרון לוזג ופרדניזון בהמלצת האונקולוג. היו מספר תופעות לוואי העיקרית שהרגשתי שהולך לי הראש
    הפסקתי מייד. האורולוג אומר שהטיפול ההורמונלי הוא זמני עד שהסרטן מתחסן (ממוצע 3 שנים התחלתי לפני כחצי שנה) איני יודע לאן זה הולך אני בן 70 וכרגע נואשתי מטיפולים עם תופעות לוואי מה עושים???

    • יעקב

      אור
      ברור שאתה חייב טיפול ולא להזניח
      תפגש עם עוד אורו/אונקולוג
      ישנם תרופות נוספות שיכולות להשפיע על PSA ולכוץ גרורות מלבד אבירטרון
      הרופא נותן לך תחזית של שלוש שנים עד הפסקת השפעתו
      זאת תקופה ארוכה ועד אז ימצאו עוד פתרונות תרופתיים

  13. אהרלה

    על מה מצביע הכפלת ערכי psa בתקופה של 6 חודשים? מ 0.24 ל – 0.54?.כאשר לאחר הקרנות וטיפול הורמונלי היה 0.01 לפני 3 שנים?

    • יעקב

      אהרלה

      במצבך המחלה פעילה וכדאי לקבל המלצות של אורו .אונקולוגית על טיפול אפשרי.
      מהירות שנוי שצריכה להדאיג מאד היא כאשר הכפלה היא כל שלושה חודשים או פחות

  14. יורי

    שלום,

    מצאתי את הכתבה הבאה בא מצוין כי "חולי סרטן זכאים לפיצוי כספי מן המדינה ורשויותיה, בעיקר אם עברו טיפולים אונקולוגיים כגון כימותרפיה ו/או הקרנות". מישהו יכול לפרט למי לפנות, איך לפנות ומתי – לפני או אחרי שמתחילים את הטיפולים?

    https://www.wolfson.org.il/_Uploads/dbsAttachedFiles/al_haderech.pdf

    תודה מראש לכל העונים,
    יורי

    • יעקב

      הי יורי
      אתה צריך לקבל סכום רפואי מרופאת משפחה ומרופא אונקולוג שלך
      להגיע לביטוח לאומי ושם שיעזרו לך למלאות את הבקשה
      ולהמתין לועדה רפואית
      בברכה יעקב

      • יורי

        היי יעקב,
        תודה על התגובה. ציינת שיש להגיע לביטוח לאומי למלא בקשה, תוכל לפרט איזה בקשה צריך למלא – בקשה לפיצויים?
        תודה,
        יורי

        • טל

          הי יורי
          בנוסף הייתי מנסה את העובדת הסוציאלית בבית החולים בו אתה מטופל. בבתי החולים יש עובדות סוציאליות שמתמחות בחולים אונקולוגיים וזכויותיהם
          משנה למשל אם אתה עובד או לא, עם מוגבלויות עקב המחלה וכו.

  15. שלמה

    שלום רצוני לברר שיטת בעמצאות חשמל איריברסבל אלקטפורשיין של דר אורי לינדרנר זה בסל הבריאות תודה.

    • יעקב

      שלמה
      אנא תגדיר את השיטה באנגלית
      במידה ומדובר בצריבה חשמלית אז זאת שיטה מקובלת על ידי אירופאים
      בארץ לא כל כך נפוצה.

  16. יעקב

    צביקה
    בדיקה הגנטית נקראת Prolaris (פרולריס). היא אינה נמצאת כיום בסל התרופות ועלותה כיום למעוניינים בה כ- 3500 דולר. (בטוח פרטי ?)
    ההסבר למי מתאימה הבדיקה נמצא באתר שלנו אני העתקתי עבורך את הסכום של איצי שבה הוא מביא דוגמא
    נניח שההערכה הראשונית, של חולה כלשהו, על בסיס מדד הגליסון, ה-PSA וההדמיות השונות, מצביעה עלסרטן המוגדר בסיכון נמוך ו לפיכך האונקולוג מחליט להמליץ על מעקב פעיל Active Surveillance)).
    עכשיו נניח שיש בידו, בנוסף את תוצאת הבדיקה הגנטית, המעידות שהמחלה אגרסיבית יותר ועשויה להתקדם במהירות. בעקבות המידע הנוסף האונקולוג עשוי לשנות את דעתו וימליץ על ביצוע ניתוח או הקרנות או טיפול אקטיבי אחר.
    מנגד, אם הבדיקה הגנטית מצביעה על אגרסיביות נמוכה של הגידול, הרי שהרופא יקבל חיזוק לדעתו ולהמלצתו כי ניתן להסתפק במעקב פעיל (Active Surveillance) אחר המטופל.
    המשמעות היא כי הבדיקה הגנטית יכולה לסייע למטופל ולרופא לקבל את ההחלטה הטיפולית הטובה ביותר והנכונה ביותר לטובת החולה.

  17. צביקה

    שלום יעקב ,
    בהמשך לתשובתך מתאריך מ- 21.6
    אני בן 67 , מצב בריאותי בסדר.
    psa גדל בקצב של 1.2 לשנה.
    לא ביצעתי בדיקת pet/ct .
    היכן ניתן לבצע בדיקת אגרסיביות ? מה העלות שלה ?

  18. שלמה

    שלום רב אצלי קרינה רק בערמונית מבקש לדעת קרינה sbrt יש לי תור ברמבם מה עלי לעשות . גיליקסון 4פלוס 5 אצלי .sbrt זה בסל הבריאות תודה

    • יעקב

      הי שלמה
      אני מניח שתקבל הסבר מפורט מרופא רדיולוג מהמחלקה על תהליך קרינה וסימולציה לפני הקרנה
      לעתים מומלץ על תרופה הורמונלית בהתאם המלצת אונקולוג לקראת הקרינה .
      ה קרינה SBRT היא עוצמתית וחוסכת את מספר שבועות של קרינות
      וכמובן את את מספר הביקורים בבית חולים .
      קיים ג'יל הגנה בהקרנת ערמונית והוא איננו בסל – דבר עם הרופא על כך.

  19. חנן אברהם

    לפני שלוש שנים ושלושה חודשים חליתי בסרטן הערמונית פסא 9.4 גליסון 7 3+4 עברתי ניתוח רובוטי מאז ה פסא כל 3 חודשים קטן מ 0.004 והאחרון היה 0.01 בנתוח הוציאו בלוטות נקיות וצינור הזרע נקי ולא היתה פריצה של הקופסית אבל היה שוליים חיוביים השאלה שלי מה הסיכוי שלי להחלמה ?

    • יעקב

      הי אברהם
      כדאי שתמשיך לעקוב לאחר PSA
      קימים מקרים שטיפול מתאים גורם ל PSA להיות ברמות נמוכות שנים ארוכות
      (לעתים ניתוח ובהמשך גם קרינה )
      סכוים ונבואות הם בעיתים
      תשוחח עם האונקולוג שלך לאחר ה PSA הבא שלך באם הערך עולה אחרת תעקוב

  20. ישראל

    שלום לחברי ומנהלי הפורום
    לאור חשיבות קצב שינוי ה psa. מציע אני לפעול לכך שבתוצאות בדיקות הדם של ה psa כאשר תהיה
    תוצאה בעלת קצב עלייה החורג מהמומלץ, תסומן התוצאה באדום. כמו כשהתוצאה היא מעל 4
    סימון תוצאה לא שגרתית באדום תעיר את תשומת לב הרופא והפציינט להמשך בדיקות.
    בתקווה שדבר זה יתממש אאחל לכולם הרבה בריאות ואושר

    • יעקב

      ישראל
      הנושא שאתה מציע הוא חלק ממדיניות סקר PSA שאיננה מוטמעת במחשבי רופאי משפחה הוא נושא חשוב
      אך למרות פניתנו בנושא זה וקריטריונים נוספים לא התקבלה דעתנו .
      יו"ר העמותה ואני נפגשנו עם מנהלים בקופת מכבי ועם מנכ"ל משרד בריאות בירושלים
      הנושא בידי מנהלי משרד הבריאות שאיננה תואמת את ההמלצותיה לגופים מקצועים אמריקאים (גילאים , מהירות שנוי ועוד)
      בדיקות סקר יתיחסו לאלגוריתם אשר יקח בחשבון מספר פרמטרים כולל היסטוריה רפואית משפחתית
      (סרטן במשפחה מגביר ב % שהדור השני עלול להמצא כחולה) ויש צורך לבצע בדיקות PSA בגיל מוקדם מ 50
      מציע שתעיין בגישה שמוצגת על ידי ארגון אמריקאי בלתי תלוי אשר מציג את הנושא באופן מסודר
      הצעות טובות שיכולות להציל אנשים מלהסתבך במחלה גרורתית
      באם תרצה אשלח לך בדוא"ל את הדוחות והמאמרים העוסקים בנושא

      • טל

        שלום יעקוב
        אשמח מאד לראות איך אפשר להימנע מגרורות ללא בדיקת PSA
        אני ביקשתי מהרופאה בדיקת PSA שגרתית ללא שום סימנים מקדימים, סתם בגלל הגיל. כמו קלנסקופיה אבל הרבה יותר פשוט… הרופאה שכנעה אותי שלא צריך. אחרי שנה התעוררתי עם גרורות. לא יודע אם בשנה הזו זה היה נמנע (כנראה שכבר היה מאוחר מדי) אבל מעקב על קצב עליית PSA נשמע לי כמשהו ששוה לשקול.

  21. שרון

    המליצו לי על ניתוח Hifu
    רציתי לשאול אם יש כאן מטופל שעבר את הניתוח ומה המלצותיו.
    והאם קיבל השתתפות מהקופה כי אין לי ביטוח פרטי שמכסה.
    תודה

    • יעקב

      שרון
      בקש מרופא שמציע לך HIFU שימסור שמות מטופלים -הוא נמק לך את המלצה אז לבטח ביצע עשרות טיפולים כאלה
      קימים טיפולים light כגון cryo – צריבה
      TOOKAD® Soluble (בקיצור TS-VT
      נדמה לי שבבליסון ורמב"ם קימת פעילות מסוג זה ויתכן מאד שגם בבתי חולים אחרים
      כנס לאתרים של בתי חולים גדולים בארה"ב שעוסקים בטכנולוגיה מסוג זה (MSKC + MAYO CLINIC
      האם בדקתה את רמת אגרסיביות (פולריס)

  22. יעקב

    שלמה
    השאלה שלך לגבי הקרנה לא ברורה
    האם הוצעה לך להקרין את הערמונית או עצמות
    הSBRT היא קרינה עוצמתית ומספר הקרנות הוא מתקצר
    הרדיולוג שלך ידבר אתך על תוכנית הקרנות ובהמשך יבצע סימולציה
    כאשר מדובר בערמונית נתן להגן את האיזור באמצעות ג'יל מיוחד .

  23. שלמה

    שבת שלום יעקוב הזה סוג של הכרנה לבקש ברמבם

    • יעקב

      שלמה
      השאלה שלך לגבי הקרנה לא ברורה
      האם הוצעה לך להקרין את הערמונית או עצמות
      הSBRT היא קרינה עוצמתית ומספר הקרנות הוא מתקצר
      הרדיולוג שלך ידבר אתך על תוכנית הקרנות ובהמשך יבצע סימולציה
      כאשר מדובר בערמונית נתן להגן את האיזור באמצעות ג'יל מיוחד .

  24. צביקה

    שלום רב ,
    לפני כשבוע התברר לי שחליתי בסרטן הערמונית.
    לאחר ביופסיה בשיטת פיוז'ין התברר :
    גליסון 7 (3 ועוד 4)
    גידול רק בצד שמאל ללא פריצה מהקופסית וללא גרורות.
    psa לפני הביופסיה 5.2.
    אני נמצא בפני החלטה מה להעדיף : ניתוח להסרת הערמונית או הקרנות ?
    אולי באחת השיטות האלטרנטיביות tookad או hipu שמומלצת ע"י אורולוג.
    אשמח לשמוע המלצה.

    • יעקב

      צביקה
      היתי ממליץ שתבצע בדיקת אגרסיביות של חברת POLARIS
      מה גילך ומה מצב בריאותך? האם היצעתה גם PET/CT PSMA
      מה מהירות שנוי PSA ?
      הקרנות וניתוח הם טיפולים רדיקלים שיש להם תופעות לואי לא פשוטות
      על ידי בדיקת אגרסיבות תוכל אולי להחליט באופן יותר נכון.
      ממליץ שתעיין בכל תופעות לואי שעלולות להופיע בטיפול רדיקאלי
      המטרה שלך איכות חיים לאורך זמן עם PSA קרוב ל 0
      תועץ יותר באורו./אונקולוגים ופחות באורולוגים או רדיולוגים שהם מקצועים בתחום מסוים מאד

      • צביקה

        שלום יעקב ,
        אני בן 67 , מצב בריאותי בסדר.
        psa גדל בקצב של 1.2 לשנה.
        לא ביצעתי בדיקת pet/ct .
        היכן ניתן לבצע בדיקת אגרסיביות ? מה העלות שלה ?

  25. מיכאל

    שלום
    אבקש לקבל את הטלפון של גיורא איילנד כדי:
    1. להודות לו על הספר החיוני והמשכיל.
    2. במידת הצורך להתיעץ איתו.
    תודה
    מיכאל

    • יעקב

      מיכאל
      יו"רהעמותה שלח אלי את האינפורמציה הבא

      באתר 144 מפורסם המספר הבא: tel:09-7422790
      09-7422790
      נ

  26. יעקב

    הי
    כדאי שתשוחח עם פרופ' מרגל – בליסון והפרופסורים ממכון ויצמן (ראה שמות בהמשך)
    נדמה לי שהטיפול מתאים לאנשים בשלב התחלתי של המחלה וגליסון נמוך
    בדוק באם טופלו אנשים בארץ ומה מצבם הטיפול חדש יחסי. מצטט מאתר
    "שיטת טיפול חדשה מבית היוצר של מדעני מכון ויצמן, פרופ' אביגדור שרץ ופרופ' יורם סלומון,
    מאפשרת לחולים לחמוק מהברירה הקשה שבין טיפול פולשני ומעקב פעיל ללא טיפול. שיטה זו – טיפול פוטו-דינמי ממוקד בכלי דם בעזרת חומר בשם TOOKAD® Soluble (בקיצור TS-VTP) – מאפשרת השמדה נקודתית של בלוטת הערמונית המכילה את הגידול הסרטני מבלי לפגוע באונות המינית, שליטה בדרכי השתן ואיכות החיים הכללית. יתרה מזאת, שיטת TS-VTP ניתנת ליישום בכל שלב של המעקב הפעיל לאחר שזוהתה התפתחות שלב מוקדם של המחלה במקום לעבור ישירות לחלופות הטיפול המאיימות יותר. ניתן גם לחזור על ההליך, עם אחוזי הצלחה דומים בכל פעם, והשיטה אינה פוסלת כניסה לניתוח להסרת בלוטת הערמונית או טיפול בהקרנה במידה והמחלה ממשיכה להתקדם."

  27. שלמה

    שלום יעקוב . רציתי לדעת טיפול חדשני לסרטן הערמונית ts-vtp בעזרת חומר בשם tookad suluble תודה

  28. אבירם

    שלום
    מקריאה בפורומים השונים מסתבר שהרבה מנותחים שעברו כריתה של הערמונית
    המחלה חזרה להם והם נאלצו לעבור הקרנות וטיפולים הורמונליים.
    אני נמצא לפני החלטה על הטיפול ושאלתי:
    מהניסיון והידע שיש בעמותה
    האם כדאי לי להעדיף ישר טיפולי קרינה וטיפול הורמונלי ?
    אני בן 65 עם גליסון 8 4+4 עם חשד לפריצת הקופסית
    תודה על תשובתכם

    • יעקב

      אבירם
      כאשר יש פריצה מערמונית (בדיקת MRI ?) אן PET/CT-PSMA
      הפתרון הוא לא ניתוחי כי הגרורות יצאו מערמונית ואתה צריך טיפול אחר – מערכתי
      ממליץ שתפגש עם אורו./אונקולוג הוא יכול להציע לך מספר טיפולים תרופתים

    • איצי באר

      שלום אבירם
      עם גליסון 8 לא הייתי הולך לניתוח. במיוחד עם פריצה מהערמונית.
      זה מזמין צרות וכנראה תצטרך טיפולים משלימים.
      השאלה הנוספת שאתה צריך לשאול היא האם יש פיזור גרורתי מעבר לפריצה מהערמונית, אני מקווה שלא.
      נראה לי שלהעדיף טיפול קרינתי וטיפול הורמונאלי (קצר מועד?) עדיף בהרבה.

  29. שלמה

    שבת שלום יעקוב. מה לעשות נגד גלי חום . תודה

    • יעקב

      שלמה
      ממליץ שתעיין בספר של מחברים קנדים מ 2018 על טיפולים הורמונלים
      drogen Deprivation Therapy , ..Second Edition: An Essential Guide for A
      By Richard J. Wassersug, PhD, Lauren M. Walker, PhD, John W. Robinson, PhD, R Psych
      הספר מפרט את נושא של גלי חום עבור גברים שעוברים טיפולים הורמונלים החל מעמוד 15
      מספר עצות פשוטות שתרגמתי עבורך מהספר הם :
      הפסק עישון , הקטן אוכל חריף ומשקאות חמים, תנסה לשבת במיזוג, נסה ללבוש כותנה .
      דקור סיני כנראה עוזר באופן תקופתי , ESTRADIOL אסטרוגן טבעי , אכילת סויה
      תרופות נוגדות זיעה
      אחד מהם הוא VENLAFAXINE או EFFEXOR אך כל תרופה יש להועץ ברופא משפחה על מנת למנוע התנגשויות
      שעלולות לגרום לבעיות רפואיות .

  30. שלמה

    בבדיקות דם ירד psa 0.22 קיבלתי אורמונים .יש לי תור להקרנות בבדיקה ct pat אין סימנים מיחוץ לערמונית מה לעשות תודה

    • יעקב

      שלמה
      אני מניח שאתה חולה סרטן ערמונית
      כאשר אתה מקבל טיפול הורמונלי ה PSA שלך ירד כי הטסטסטרון יורד
      נוהל מקובל להתחיל בטיפול הורמונלי לפני הקרנות הערמונית

  31. נני

    שלום

    חבר בן 79 -התגלה מלפני כשנה סרטן הערמונית gleason: 4+4. קיבל עד היום 10 מתוך 18 זריקות,בת דירות של אחת לחודש. בנוסף טיפול רדיותרפיה 28 יום (5 פעמים בשבוע,). סיים השבוע. והרופא מנהל מחלקת קרינה ממליץ לעצור את הפירמגון כי זה מעייף הרבה ולהתחיל טיפול בתרופה אחרת בתדירות תלת חודשית או פעם בכל 6 חודשים. השאלה שלי : למה לא להמשיך את הפירמגון אפילו בתדירות המומלצת של פעם ב 3 או 6 חודשים? שמעתי גם שהפירמגון ניתן לאנשים עם בעיות לב ולחבר שלנו היו בעיות לפני השנתיים בנושא פעימות קודמות וגם בראות בגלל עישון בעבר.

    תודה על חוות דעתכם

    הודעות

    • יעקב

      נני
      לטיפולים הורמונלים תופעות לואי (כולל קרדיולוגיות ) ויש צורך לשקול את הנושא באופן רחב ויסודי
      לכן ממליץ שתפגשו עם אונקו/אורולוג שהוא מומחה בתחום טיפולים הורמונלים שונים
      ותציגו את הבעיות הקרדיולוגיות הנושא חשוב מאד בקבלת החלטה נכונה

  32. תמר רוזנטל

    שלום,
    מחפשים המלצה לפסיכולוג/ית מאזור המרכז עבור מי שאובחן כחולה, לליווי בשלבי התחלה והכלה.
    נודה לקבלת המלצות למייל: tamar302@gmail.com
    יום טוב, תמר.

    • יעקב

      תמר
      ממליץ שתפגשו עם עובדת סוציאלית במקום שבעלך אובחן (במחלקות של בתי חולים לרוב עבודות סוציאליות )
      להערכתי היא תוכל לעזור

  33. אריק

    עברתי מיפוי MRI לערמונית ונמצא איזור חשוד4X7 מ"מ PIRADS 4.
    ההמלצה לביופסיה מכוונת.
    אני בן 69, PSA אחרון 10.
    BMI=23.
    היכן מבצעים את ה FUSION בארץ- במרכז הארץ.
    האם ה FUSION נמצא בסל הבריאות.
    איזה מהמקומות עדיף בהנחה שיש כמה מקומות.
    אין לי ביטוח בריאות אך יש לי ביטוח משלים מורחב.

    • יעקב

      הי
      ביופסיה FUSION לא בסל
      קימים מספר רופאים שמבצעים את הפרוצדורה
      בבתי חולים רבים כמו בבליסון, איכילוב, מאיר ועוד
      אפשר גם באסות"א בתאום עם רופא שתבחר
      לא מתמצא בביטוחים לכן אתה צריך לבדוק מול החברה האם יש החזר לביופסיות FUSION
      אנחנו לא נוהגים המליץ על רופאים – אין לנו כילים להעריך את היכולות המקצועיות .
      מוכרים מספר שמות של רופאים אשר מבצעים את הפרוצדורה – אפשר דרך דוא"ל פרטי