תגובות: | 345 – 331 | 330 – 316 |
315 – 301 | 300 – 286 | 285 – 271 | 270 – 256 | 255 – 241240 – 226 | 225 – 211210 – 196195 – 181180 – 165165 – 151150 – 136 | 135 – 121 |120 – 106 | 105 – 9176-90 |  61-7546-6031-4516-30 |  1-15

105

מאת אינה:

9 בספטמבר 2010 בשעה 19:22

בהמשך לתשובה מהתאריך 14.08.2010 (הודעה 68-67) יש לי תוצאות של:

PSA 26.900

FREE PSA 1.71

FREE/TOTAL RATIO 6

תוצאות B.OF PROSTATE

תיאור מאקרו

4793- מספר גלילים אפורים באורך עד 1.3 ס"מ בקוטר 0.1 ס"מ

4794- מספר גלילי רקמה אפורה חוטית באורך עד 1.5 ס"מ

תיאור מיקרו

4793-כ8 קטעי רקמה פרמונית מניקור מחטי 7 מהם מסוננים ע"י PROSTATIC ADENOCACINOMA GRADE 3+3=6/10

הגידול תופס כ-70% מכמות החומר

4794-כ-6 קטעי רקמה ערמונית מניקור מחטי .3 מהם מסוננים ע"

PROSTATIC ADENOCARCINOMA GRADE 3+3=6/10

הגידול תופס כ-40% מכמות החומר

לפי CT אין פיזור משני

אנו לא יודעים איזה סוג טיפול לבחור???!!!הרופה לא היה לי ברור….גם לא ברור למה יש לאבא כאבים חזקים בגף???!!!!

בתודה

אינה

104

מאת DORON DAVID:

8 בספטמבר 2010 בשעה 20:39

שנה טובה ובריאה לכל החברים

בעזרת כוחות משותפים העברת ידע מאיש לחבו נצליח וננצח

בהאהבה

דורון

103

מאת יעקב:

5 בספטמבר 2010 בשעה 15:39

לרון מהמרכז

ראה את התגובה מספר 72 של ד"ר מיקי גרוס לגבי צריבה

תופעה של צריבה לאחר טיפול קרינתי היא תופכה מוכרת אשר חולפת

לאחר מס ' חודשים. אכן, שנה זהו משך זמן ארוך מהרגיל.

ניתן לטפל בבעיה ע'י טיפול סימפטומטי בתכשירים כ sedural ו rowatinex ובמידה ודרוש אף טיפול אנלגטי נוסף (אופטלגין

לגבי טיפול הורמונלי

לא ברור האם הטיפול ההורמונלי שלך הוא לאורך זמן האם קבלתה זריקה נוספת

של ZOLADEX בדרך כלל כל 3 חודשים זריקה

גם טיפול הורמונלי משפיע על איכות החיים (הזעות,חשק מיני וכו)

באם נמצאו גרורות בעצמות – יש לבצע טיפול -תשוחח על כך עם האונקולוג שלך

או תפנה לאונקולוג אשר באתר לקבלת דעה שניה

האם דברו אתך על קלציום וויטמין D

מציע שתגיע למפגשים שעורך מנהל האתר מר לני הירש

בו זמנית תקרא את הדברים הרלונטים באתר

האם PSA הנוכחי של 0.008 הושג עוד לפני טיפול הורמונלי

בכל מקרה שיהיה לך שנה טובה

102

מאת Chuck Maack:

5 בספטמבר 2010 בשעה 15:05

הי ויקטור

על פי צ'ק מק שהוא מנהל אתר בארה"ב וידען רציני במחלת סרטן הערמונית

(הוא איננו רופא)

על פי עיונו בתוצאות ה PSA שלך אחרי הניתוח נראה לו שסימני חזרה של סרטן

היו כבר בסוף שנת 2008

ה PSA שלך היו צריכים להיות לא יותר גבהים מ 0.03

להערכתו באם בזמן ביצוע הניתוח השולים והלימפות היו נקים

יתכן ומספר תאים הסתננו מחוץ לקופסית הערמונית

לכן

הצעתו לבצע Color Doppler Ultrasound (CDU)

טכניקה המאפשרת לאבחן התפתחותו של גדול סרטני ממוקד

(דופלר אולטראסאונד צובע את האזור הנגוע )

הוא מציע בצוע הקרנות נפח באזור הערמונית

והקרנות ממוקדות באם הדבר אפשרי

הקרנות יכולות להרוס את התאים הסרטנים (לא רק)

כאשר טיפול הורמונלי יעכב את התפתחותם

הMRI המומלץ לזהוי הוא גידול סרטני הוא מסוג

3.0 Tesla Magnetic Resonance Imaging Spectroscopy (MRI-S).

הערות אישית

1 המכשור שהוצע הוא בשמוש בתי חולים אמריקאים ויש לבדוק עם המומחים

אתם אתה נפגש בנושא באם נתן להשתמש בהם בארץ

2.לכל טיפול השלכות לא סימפטיות אותם אתה חייב לשקול לפני ביצועם

הם ישפיעו על איכות החיים

101

מאת רון מהמרכז:

5 בספטמבר 2010 בשעה 2:08

15 שנה במעקב ארולוג ב30 לינור 2010 p s t 53 חשד רפא משפחה הפנה לארולוג הקבוע הצעה אנטיביוטיקה וחזרה אחרי חודש ..p s a . קפץ ל 7'5 בדיקת סיאי לא מראה חדירה בדיקת מפוי עצמות לא מצראה חדירה בדיקת m r i בהדסה אחרי 3 חודשים תוצאה סרטן פרץ את הקפסית פזור מקומי חדירה לתא הזרע חשד ללימפה ובלוטת העצם ביום1 לאפריל ארולוג נתן כדורים 10 ימים הורמונאלים וזריקה לחודשיים ביום 20 ל אפריל קבעו 41 הקרנות באסותה על יד רדיוטרפי אינני מבטה נכון ו ביום 28 יוני גמרתי ההקרנות ומאז צריבה קשה מאוד בדרכי השתן יציאות מרובות וברכאיים כאבים קשים במיוחד רגל ימין

היום חודשיים אחרי הקרנות בדיקה p s a 00,8 וארולוג נתן עוד שתי זריקות supreprfact dep לא מבין מה זה חשוב לי עצות הדרכה והכונה בתודה רון

100

מאת רון מהמרכז:

5 בספטמבר 2010 בשעה 1:25

אחרי 41 הקרנות p s a 0008n מ75 גלגםון 3+4-7 סרטן הערמונית ממארת פריצה לתא הזרע וסביב היום חודשיים אחרי ויש לי בעיה קשה ביציאת נוזלים צריבה קשה וייאצוית מרובות –עצה ממומחה שיוכל לעזור להקלה …תודה מראש רון

99

מאת יעקב:

5 בספטמבר 2010 בשעה 0:57

לרון שלום

לפני שאפנה לרופאים

אשמח באם תוכל לשלוח את האינפורמציה לגבי בדיקות

שונות שעברתה

תציין את התאריכים לגבי מתי נודע לך על המחלה, תוצאות בדיקות

מתי התחלתה עם הקרנות ומתי סימתה

האם בצעתה בעבר בדיקת מפוי עצם

תוצאות בדיקות CT אותם אתה אמור לקבל יכולות

לבודד את הבעיה לגבי קשר לסרטן ערמונית וכאבי ברכים

98

מאת לני הירש, יושב ראש, עמותת חיים עם סרטן הערמונית:

4 בספטמבר 2010 בשעה 14:18

שלום רפי

הלוואי שהיו לי את הסטטיסטיקות שלך כשהובחנו אותי לפני 14 שנה. לפי הסטטיסטיקות 60% מגברים בגילך יהיו תאי סרטן הערמונית וימותו עם הסרטן ולא בגלל הסרטן.

לך יש ברירה של כל הטיפולים כולל מעקב פעיל. באתר הזה יש מאמר מצוין שכתב ד"ר עופר יוספוביץ. אני מציע לך לחשוב על הטיפול הזה. כך בחשבון שאחרי כל טיפול החיים לא יהיה כמו לפני הטיפול.

אני מציע לך לבוא לאחת המפגשים של קבוצות התמיכה או בירושלים או ברעננהץ שם יהיה לך הזדמנות לשוחח עם גברים שעברו כל מיני טיפולים.

שנה טובה

97

מאת ויקטור:

3 בספטמבר 2010 בשעה 20:21

פרטי המקרה שלי:

עברתי ניתוח רדיקאלי להסרת הערמונית 10/2007-

בדיקה פתולוגית בזמן הניתוח – תקין- גליסון רמה 6 ( 3+3) –

נתוני PSA:

לפני ניתוח:

27/6/2007 – 5.19

אחרי הניתוח:

27/1/2008 – 0.07

/5/2008 1 – 0.1

0.16-24/11/2008

– 23/11/2009 -0.29

8/2/2010- 0.26

8/4/2010 0.34

– 27/7/2010- 0.39

נתונים נוספים: בדיקות CTI ו MRI שבצעתי לאחרונה היו תקינות

מה האפשרויות הטיפוליות

96

מאת רון מהמרכז:

3 בספטמבר 2010 בשעה 19:32

אחרי 41 הקרנות p s a 0008 התחיל ב 75 גלקסון 3+4 -7 מיד אחרי ההקרנות דם בצואה הסתדר נשאר צריבה קשה במתן שתן 5 פעמיים יציאות בלילה גם לפני ההקרנות היה כך ומה שמדאיג כאביי ברכאיים זה 3 חודשים טפול אורטופי פזיותרפיה 1שתי זריקות לא עזרו מומחית לברכאיים שולחת ל c t i אאם יש קשר לסרטן הערמונית יש שחיקת סחוס

דעתך מה כדי לעשות אני ממשיך לקבל זריקות ושתי הבעיות האלו מאוד מגבילות אותי בחיי יום יום תודה רון

95

מאת יעקב:

1 בספטמבר 2010 בשעה 23:13

לרפי

אנא עיין בתגובות החל ממספר 80 בפורום של א.ג

תנסה לצבור 2-3 תגובות של רופאים במקרה שלך ורק אז לחשוב על החלטה.

שלח אלי את הדוא"ל שלך כך אוכל לשלוח מאמרים רלונטים עבורך

חלקם יהיה באנגלית

בברכה יעקב

94

מאת רפי:

1 בספטמבר 2010 בשעה 10:10

לד"ר מיקי גרוס וליעקב,

תודה על התייחסותכם. להלן טבלת השינויים ברמות ה PSA + התוצאות והשינויים ברמות ה FREE PSA.

תאריך ערך PSA FREE

30/01/1997 – 1.44 ; 11/01/1998  – 1.85 ; 15/02/1998 –   1.19 ; 10/04/2000  – 2.49;

06/09/2001  – 2.60 ; 24/02/2003 –   3.80 ; 30/03/2003 3.48 ; 09/03/2004 3.97;

19/08/2004 5.60 ; 24/03/2005  – 6.40 0.20 ; 31/03/2005  – 4.94 ; 03/07/2005  – 4.10 0.24;

10/04/2006  – 5.60 ; 29/08/2006  – 5.50 ; 27/03/2007  – 6.34 ; 03/05/2007  – 5.40;

11/10/2007 7.30 ; 10/04/2008 6.57 ; 28/05/2008 8.90 0.29 ; 01/12/2008 8.20 0.20 ;

20/04/2009  – 7.76 ; 12/05/2009  – 8.2 0.21 ; 05/11/2009 –   6.48 0.3 ;

12/11/2009 –   6.68 0.28; 23/03/2010  – 9.12 ; 22/04/2010  – 8.06 0.25 ; 02/06/2010  – 9.09 0.21;

93

מאת ד"ר מיקי גרוס:

1 בספטמבר 2010 בשעה 8:05

עבור רפי

ע'פ הנתונים ממצא זה אינו דורש התערבות ומאפשר מעקב פעיל בלבד.

עדייין הדבר מצריך שיחה ארוכה וענינית עם אורולוג או אונקולוג.

מיקי

92

מאת יעקב:

1 בספטמבר 2010 בשעה 6:42

לרפי שלום

האם יש לך את האינפורמציה על שנוי ה PSA

במשך השנים גליסון 6 מצביע על אגרסיביות נמוכה של התאים הסרטנים

הדווח שלך נשלח ל 2 רופאים לחוות דעת

בברכה יעקב

91

מאת רפי:

31 באוגוסט 2010 בשעה 23:33

שלום רב,

אני בן 64 ונשלחתי לבצע ביופסיה חוזרת עקב עליה מתמדת ברמת הPSA שלאחרונה עמד על 9.09 וכן בגלל סיפור משפחתי – אח שנרפא לגמרי לאחר הקרנות. אין לי שום בעיות בהטלת שתן, אינני קם בלילה, והשלפוחית מתרוקנת לגמרי בעת מתן שתן. ביופסיה שנעשתה ביוני 2008 הייתה תקינה לחלוטין. להלן ממצאי הבדיקה שנערכה ב 29/7/2010 ואשמח לקבל כל חוות דעת בנדון, קשה ככל שתהיה.

בדיקה רקטלית: ערמונית מוגדלת 2+, לא חשודה.

ממצאי בדיקת אולטרה סאונד: ערמונית מוגדלת: רוחב 61 מ"מ, גובה 43 מ"מ, אורך 54 מ"מ, נפח

73.6 סמ"ק.

מותחמת ע"י קופסית שלמה.

הערמונית בעלת מרקם היפרטרופי, היפראקוי, אחיד.

הסתיידויות בין Peripheral ו – Transitional Zone – לא נצפו.

חוד הערמונית – תקין.

שלפוחיות זרע תקינות, סימטריות.

אונה מרכזית – לא בולטת על בסיס כיס השתן.

Rt Cores:

A1 – 2, A2 – 2, B1 – 2, B – 2, C – 3

11 cores of Prostatic tissue.

One of them ( block c) contains small cluster of atypical glands (5 glands only) with enlarged nuclei and nucleoli lacking basal layer (negative immunostain with hmwc + p63) consistent with adenocarcinoma.

Conclusion: Minute focus of prostatic adenocarcinoma

Measuring 0.2 mm Gleason's pattern 3 + 3.

The focus comprises about 0.2% of the specimen volume.

Lt Cores:

A1 – 2, A2 – 2, B – 3, C – 3

Cores of Prostatic tissue with hyperplastic changes.

Microcalcifications in some glandular lumens.

See report Rt Cores.

אודות המחבר